Страница на русском языке | Сторінка українською мовою

Боль в грудной клетке - это симптом, который вызывает тревогу у многих людей и зачастую ассоциируется с проблемами сердца. Однако существует множество причин, которые могут приводить к болям в этой области, и они не всегда связаны с кардиологическими заболеваниями. Остеохондроз, межреберная невралгия, заболевания желудочно-кишечного тракта и даже стресс могут вызывать неприятные ощущения, имитируя боли, характерные для инфаркта или стенокардии.

Точная диагностика и знание различий между сердечными и несердечными болями важны для своевременного обращения к врачу и предотвращения серьезных осложнений. Это особенно важно, учитывая разнообразие заболеваний, которые могут проявляться в виде боли в груди, и их возможное перекрытие симптомов.

В этой статье мы расскажем о различных причинах боли в грудной клетке, от остеохондроза до заболеваний органов пищеварения и дыхательной системы. Вы узнаете, какие симптомы могут указывать на проблему с сердцем, а какие - на неврологические или гастроэнтерологические расстройства, а также что делать при возникновении болей в груди и когда необходимо обращаться за медицинской помощью.

Очень часто неприятные ощущения в грудной клетке мы списываем на проблемы с сердцем. На самом деле, у такой боли может быть множество причин...

Причина 1. Остеохондроз

Поспали на новой кровати, неудобно повернулись во сне или переболели гриппом с вынужденным постельным режимом ждите обострения остеохондроза, одной из самых частых причин боли в груди. Неприятные ощущения изначально исходят из позвоночника, но так как ущемляются нервные окончания, иннервирующие грудную клетку, боль появляется и в груди. Отличительные черты такой боли: она длительная, изменяется при перемене положения тела, часто сопровождается прострелами, сочетается с ощущением онемения в руках и шее. При осмотре обнаруживается неравномерное напряжение мышц спины и болевые точки по ходу позвоночника.

Что делать?

Идти к неврологу. Отличная профилактика остеохондроза - ЛФК и плавание. Если он уже обострился доктор назначит курс нестероидных противовоспалительных внутрь и местно в виде мазей.

Причина 2. Межреберная невралгия

По мнению ученых, по своей силе это заболевание занимает третье место после зубной боли и почечной колики. Причина невралгии - защемление межреберного нерва в месте выхода из позвоночника. Причинами могут быть тот самый остеохондроз, резкое движение, травма, избыточные физические нагрузки. Кстати, нерв можно и застудить, тогда причиной невралгии будет сквозняк или общее переохлаждение. В любом случае боль при межреберной невралгии острая, пульсирующая, усиливающаяся на вдохе и при перемене положения тела. Часто она четко локализуется по ходу ребра. В отличие от сердечной, боль при межреберной невралгии сохраняется длительное время, возникает в покое, усиливается при дыхании и перемене положения тела.

Что делать?

Принять обезболивающее, максимально уменьшить нагрузку на грудную клетку, избегать поворотов корпуса и других активных движений, стараться дышать часто и поверхностно. Вызвать врача.

Причина 3. Стенокардия или инфаркт

При стенокардии боль чаще всего возникает после физической нагрузки, быстрой ходьбы, подъема по лестнице. Боль локализуется за грудиной, сжимающая или давящая, может отдавать в лопатки, позвоночник, левую руку или нижнюю челюсть. После прекращения нагрузки и 3-5-минутного отдыха или приема назначенных доктором препаратов, содержащих нитроглицерин, боль исчезает. При инфаркте боль резкая (многие характеризуют ее как "кол за грудиной"), возникает после нагрузки и в покое, продолжается более 15 минут и не проходит после повторного приема препарата.

Что делать?

Если человек страдает стенокардией, он сам контролирует уровень физической нагрузки и принимает лекарства. Если приступ продолжается более 15-20 минут, боль сохраняется и после приема препаратов, содержащих нитроглицерин, тем более если приступ стенокардии возник впервые, заболевшему нужно срочно вызвать скорую.

Причина 4. Изжога

Проблемы с желудочно-кишечным трактом тоже могут вызывать боль в груди. Часто причиной становится гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога). Как следует из названия, боль при изжоге жгучая, больше всего выражена в эпигастрии - под грудиной, где сходятся ребра. Часто страдающий изжогой при икоте или перемене положения тела ощущает момент заброса кислоты из желудка в пищевод. Изжогу часто провоцируют изменение питания, злоупотребление алкоголем и переедание на ночь.

Что делать?

Не есть за 1,5-2 часа до сна. Спать на большой подушке, с приподнятой головой и плечевым поясом. При появлении изжоги принять антацидное средство, лучше в форме суспензии с обволакивающим действием. Обратиться к гастроэнтерологу. Гастроэзофагеальная рефлюисная болезнь хорошо поддается консервативному лечению, а в наши дни

Причина 5. Спазм

Проблемы с пищеводом не ограничиваются изжогой. Еще две патологии этого органа могут вызывать боль за грудиной и даже симулировать клинику стенокардии. Речь об эзофагоспазме и ахалазии кардии. Спазму пищевода больше подвержены женщины с неустойчивым эмоциональным фоном, приступ развивается на фоне стрессов, приема горячей или холодной пищи. Возникает болезненный спазм в области груди и напоминает сердечную боль.

Что делать?

Выпить несколько глотков теплой воды. Если это спазм пищевода - боль отступит, если это стенокардия - эффекта не будет.

Причина 6. Ахалазия кардии

Это нарушение нервной регуляции работы пищевода со стороны нервной системы. Проявляется хаотичными движениями мускулатуры пищевода вместо ритмичной волны перистальтики. При этом заболевший испытывает ощущение распирания в пищеводе, нарушение глотания и боль за грудиной, четко связанную с приемом пищи.

Что делать?

Ахалазия кардии, к счастью, редкое заболевание. И не только симулирует клиническую картину стенокардии, но и лечится так же - нитроглицерином. А еще антацидами с обволакивающим действием. Болезнь лечат и хирургически - в пищевод устанавливают временные рассасывающиеся стенты, а иногда даже рассекают мышечную стенку пищевода в области спазма. В любом случае лечение назначает только гастроэнтеролог, самолечение неприемлемо и опасно.

Причина 7. Кардиалгия

Еще одна причина боли в груди, а именно в области сердца - так называемая кардиалгия.

В дословном переводе - сердечная боль. Но в том-то все и дело, что она, как правило, не сердечная. Так как под болью в сердце мы четко понимаем приступ стенокардии, связанный с недостаточным кровоснабжением миокарда и его ишемией. Все остальные боли в проекции сердца, возможно, и связаны с ним, но гораздо менее опасны. Зачастую Причинами становятся тот самый остеохондроз, мышечный спазм, гипертоническая болезнь, гормональные и метаболические проблемы, отражающиеся на сердце. Отличительная черта кардиалгии - боль возникает без четкой связи с физической нагрузкой, может продолжаться часами, колющая, тянущая, локализуется не за грудиной, как при стенокардии, а непосредственно в области сердца.

Что делать?

При любой кардиалгии необходимо выполнить три условия: посетить кардиолога, сделать ЭКГ (при необходимости суточное мониторирование ЭКГ или нагрузочный тест) и ЭхоКГ. Если по данным осмотра и исследований все в порядке - живите спокойно!

Причина 8. Плеврит

Это заболевание также может стать причиной боли в груди. Плевра оболочка, выстилающая с внутренней стороны грудную клетку и покрывающая легкие. Воспалиться она может вследствие пневмонии, других болезней легких, но в последнее время растет число плевритов вирусной природы, чаще всего как осложнение после ОРВИ или гриппа. Встречаются бактериальные и даже аллергические плевриты. Основные признаки воспаления плевры - чаще односторонняя боль в грудной клетке, усиливающаяся при вдохе, сопровождающаяся кашлем, одышкой и субфебрильной температурой. Кстати, воспаление легких (пневмония) иногда тоже сопровождается болью в груди.

Что делать?

Обратиться к терапевту. Лечение плеврита комплексное, могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и даже гормональные средства. Главная задача лечения - не просто победить воспаление плевры, но и вычислить первичную причину плеврита. Поэтому при первых признаках заболевания сразу же к врачу, может потребоваться госпитализация.

Автор: Алексей Федоров

Комментарий от Vivasan: Обращаться за помощью к врачу, конечно, нужно в случае необходимости. Но еще лучше, по нашему мнению, позаботиться о том, чтобы таких случаев было как можно меньше. У нас на сайте вы найдете множество статей о том, как использовать натуральные эфирные масла Vivasan и другие дары природы для профилактики заболеваний и сохранения здоровья, красоты и бодрости. Советуем также обратить внимание на раздел "Советы доктора", где собраны рекомендации ведущих врачей компании Vivasan по профилактике заболеваний и восстановлению функций организма. Будьте здоровы с Vivasan!